2025-12-16
来源: drugdu
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近日,生物技术公司arcus biosciences与凯发k8天生赢家一触即发的合作伙伴吉利德联合宣布,正式终止pd-1 tigit 化疗联合一线治疗胃癌的iii期临床试验star-221,理由是该研究在中期分析中显示无效。
star-221是一项全球性、随机、开放标签的iii期临床试验,共招募了约1040例局部晚期、不可切除或转移性her-2阴性胃癌、胃食管交界处癌及食管腺癌患者。该研究旨在评估arcus开发的抗tigit单克隆抗体domvanalimab联合其pd-1抑制剂zimberelimab及化疗方案(folfox或capox),对比标准疗法纳武利尤单抗(opdivo)联合化疗在一线治疗中的有效性和安全性。
研究的主要终点是通过基于肿瘤区域阳性(tap)得分的中心pd-l1检测,评估pd-l1高表达肿瘤(tap≥5%)、pd-l1阳性肿瘤(tap≥1%)及意向治疗人群(所有pd-l1水平)的总生存期(os)。
结果显示,与对照组纳武利尤单抗联合化疗相比,domvanalimab联合方案未能显著延长患者总生存期,试验未达到其主要终点。尽管两组的安全性相似,未发现新的安全性信号,但疗效不足的事实已足以让两家公司果断止损。
值得注意的是,在进入iii期试验之前,该联合疗法在ii期edge-gastric研究中曾展现出令人鼓舞的数据。2025年10月公布的结果显示,41例患者的中位总生存期达到26.7个月,客观缓解率高达59%,中位无进展生存期为12.9个月。这些数据在当时被视为star-221的概念验证,为启动大规模iii期试验提供了有力支持。
star-221的失败促使arcus迅速进行战略重组。公司宣布立即停止所有与domvanalimab在上消化道肿瘤领域的开发工作,包括同步终止正在进行的ii期edge-gastric研究。取而代之的是,arcus将资源集中投向潜在同类最佳的hif-2α抑制剂casdatifan(ab521)以及针对炎症和自身免疫疾病的五个小分子项目。
结语:star-221的终止再次证明,肿瘤免疫治疗的道路充满变数。从ii期研究的惊艳数据到iii期试验的意外失败,这一案例凸显了临床试验中从早期探索到确证性研究的巨大鸿沟。
https://news.yaozh.com/archive/46491.html
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