2018-06-20
来源: 米内
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脊髓性肌萎缩症

脊髓性肌萎缩症(sma)是一类严重的遗传病,能导致患者的肌肉功能不断恶化,导致死亡。据统计,sma是最为致命的遗传疾病之一,但我们对其的治疗方案还非常有限。可喜的是,近期的两项临床试验,让我们看到了更多新药上市的希望。
第一项研究来自cytokinetics的在研疗法reldesemtiv。这是一款下一代的快速骨骼肌肌钙蛋白激活剂(fast skeletal muscle troponin activator),能减缓快速骨骼肌纤维中肌钙蛋白复合体释放钙离子的速度,从而增强骨骼肌的收缩。在一项2期临床试验中,它达到了主要与次要的临床目标。
该试验采用了两种剂量的reldesemtiv(150mg或450mg)。研究表明,患者的六分钟步行距离得到了改善,且改善程度与剂量相关。在450mg组,相较安慰剂,患者的步行距离分别增加了35.63米(4周,p=0.0037)和24.89米(8周,p=0.0584)。此外,患者们的最大呼吸压也有所提升。
此外,ptc therapeutics也公布了在研疗法risdiplam(rg7916)的一项临床试验中期数据。这款新药能调控smn2rna的剪接,产生有功能的转录。先前,人们已证实这款新药能通过口服跨越血脑屏障,并能系统性地传递到全身smn蛋白水平较低的器官。
在一项公开标签的临床试验中,研究人员取得了第一部分剂量递增试验的结果。他们可喜地发现,在第182天,有90%的儿童与基线相比,取得了4分以上的chop-intend评分(评估患者的运动发育水平)改善。该试验的第二部分正在进行中。
“我们很高兴地看到该蛋白的产量提高至多达6.5倍,也很高兴看到蛋白水平的提高能转化为临床益处,” ptc therapeutics的首席执行官stuart w. peltz博士说道:“生存率的数据和chop-intend评分非常有潜力。一般来说,1类sma患儿不会出现功能性运动能力的改善。我们期待在未来的医学会议上,分享这些项目的进一步成果。”
责编: ddu